【PH在宅カルテ】 05/01(Thu)

・V/C：
　BP 135/96，P 90，BT 35.1，kot 1。
　DBP高値。

・安定した一日：
S：
　今日も落ち着いてました。仕事も順調です。もう眠い。
O：
　安定状態維持。19時半頃から眠気訴える。
A：
　安定しているものの，疲労蓄積しつつあるか?
P：
　眠気に任せて眠ることで睡眠確保し，休養をとる。

【PH在宅カルテ】 04/30(Wed)

※ カルテの日付が1ヶ月ずれていることに気付く…。

・抑うつ気分落ち着く：
S：
　昨日の焦燥感・虚無感は落ち着きました。今日は安定しています。
O：
　昨日の虚無感・焦燥感はなくなり安定している模様。
A：
　疲労の蓄積か? GW間近なのでゆっくり過ごしつつダラダラしない休日になるよう，GWのスケジューリングが必要。
P：
　熱海行きまでキャンセルしてしまったので，その分のスケジューリングをして，充実したGW立案する。

・V/C：
　BP 138/86，P 93，BT 35.5，kot 2。

【PH在宅カルテ】 04/29(Tue)

・V/C：
　BP 139/93，P 94，BT 35.5，kot 3。

・だらけてしまった：
S：
　今日はダラダラ過ごしてしまった。起きたのも15時前で，それから出掛けてもいない。
O：
　15時前に起床。その後は外出もしていない。
A：
　疲労の蓄積か? それでもある程度の規則正しい生活は必要と考える。今後の休日の過ごし方を考えるべき。
P：
　疲労度の把握をして対応する。またGWの過ごし方を立案する。

・抑うつ気分：
S：
　起きてしばらくしてから抑うつ気分になってしまった。虚無感と焦燥感を感じる。時間の流れが遅く感じる。ツラい。
O：
　起床後，しばらくしてから虚無感・焦燥感の訴え。かなり苦痛の様子。
A：
　疲労度の高まりか? 精神的に高まっているようでは睡眠にも影響が出かねない。
P：
　焦燥感も出ているため，抗不安薬p/oして経過観察。

【PH在宅カルテ】 04/28(Mon)

・V/C：
　BP 132/102，P 94，BT 35.4，kot 3。
　DBPかなり高い。

・虚無感はなかった：
S：
　職場の歓送迎会に出掛けた。以前は宴会の場で虚無感を感じたけど，今回は感じなかった。普通に楽しめた。
O：
　宴会の場で虚無感を感じた時期があったが，今回は感じず，普通に楽しめた様子。帰る惜しさも感じたくらいのよう。
A：
　対人関係の意識の変化と考える。対人関係が良好なのでは?
P：
　自分を持つこと，他人との距離感を適度に保つことで，対人関係のコントロールをしていく。

【PH在宅カルテ】 04/27(Sun)

・V/C：
　BP 135/91，P 67，BT 34.9，kot 1。

・安定状態維持：
S：
　今日も落ち着いています。昼頃に起きました。外へは出掛けなかったけどうたた寝とかはしてないです。
O：
　外出はできていないが，昼頃には起きていて，安定している様子。
A：
　外出できることが望ましいが，覚醒状態保っており問題ないかと。
P：
　活動的である方が望ましいので，外出はするようにしていく。

・中途覚醒：
S：
　23時に目が覚めてしまって眠れなくなった。寝ようと思って焦ってしまう。しょうがないので薬を飲んだ。
O：
　23時過ぎに中途覚醒，その後寝付けず。
A：
　最近薬が効きにくくはなっている。しかしこれ以上のテコ入れも難しい。日常の状態は安定しているため，あまり処方をいじるのも難しい。
　対症療法で行くか?
P：
　眠前薬を再度全てp/o。その後眠れている。

【PH在宅カルテ】 04/26(Sat)

・V/C：
　BP 143/101，P 112，BT 35.7，kot 3。
　BP高値，特にDBP。tachycardia(+)，palpitation(-)。kot軟便。

・それなりに…：
S：
　それなりに落ち着いた日でした。夕方からだったけど外出もしました。起きたのは昼過ぎかな。
O：
　昼過ぎに起床し，夕方から外出。状態も安定している。
A：
　総合的な状態としてはまぁまぁか。疲労感もない様子なのでGWまで乗り越えられそう。
P：
　引き続き経過観察。

【PH在宅カルテ】 04/25(Fri)

・V/C：
　BP 134/90，P 81，BT 35.9，kot 2。

・中途覚醒後：
S：
　グッドミン服用後にすぐに寝付けました。何で目覚めたんだろう…。
O：
　久々の中途覚醒にやや戸惑いつつも落ち着いている。
A：
　精神疲労の徴候か? 疲労度の評価が必要。
P：
　GW前に一度休暇を取るか? この週末の過ごし方も大きな影響があると思われる。じっくり休みつつ活動的な週末としたい所。

・日中は安定：
S：
　忙しかったけど安定してました。仕事が充実してる感じ。
O：
　仕事に没頭できている様子で，苦痛も感じてない様子。安定状態維持できている。
A：
　仕事量は過量にはなってない様子だが，中途覚醒あり，疲労度の評価が必要。この週末の過ごし方に注意を払いたい。
P：
　週末の過ごし方で翌週の休暇の要否を検討。