【PH在宅カルテ】 04/24(Thu)

・V/C：
　BP 136/96，P 69，BT 34.9，kot 1。

・安定状態維持：
S：
　安定状態が続いています。スゴく楽です。
O：
　安定状態維持できている。
A：
　仕事量と睡眠状態のバランスが良いのか? 疲労の自覚がないので疲労度の把握に努める必要あり。
P：
　疲労度の有無にかかわらず，定期的な休暇取得を考える。

・中途覚醒：
S：
　久しぶりに中途覚醒した。なんとか寝付きたい。落ち着いてるのに…。
O：
　21時頃に就寝。0時頃に中途覚醒。グッドミン0.25mg p/oで再度寝付く。
A：
　精神疲労の徴候か? 疲労度の評価が必要。
P：
　グッドミン0.25mg p/o。
　疲労度の評価と，休暇の取得を考える。GW前なので休暇の問題は大丈夫かと。

【PH在宅カルテ】 04/23(Wed)

・V/C(AM)：
　BP 136/91，P 117，BT 34.8，kot 0。
　tachycardia(+)，palpitation(-)。

・安定した一日：
S：
　今日も落ち着いていました。夜もよく眠れています。
O：
　日中は安定しており，夜間不隠もなし。睡眠も良好。
A：
　状態安定しており，維持していきたい所。
P：
　疲労度の把握に努め，過労に注意する。

・V/C(PM)：
　BP 144/94，P 100，BT 36.0，kot 1。
　tachycardia(+)，palpitation(-)。

【PH在宅カルテ】 04/22(Tue)

・V/C(AM)：
　BP 139/100，P 88，BT 35.2，kot 1。
　DBPの高値，顕著。

・ほどよい疲労感：
S：
　安定した一日でした。ほどよい疲労感で眠い。
O：
　安定して一日を過ごした様子。ほどよい疲労感で眠気を感じている。
A：
　仕事量のコントロールができているのか?
P：
　早い時間に眠剤p/oして就寝する。

・V/C(PM)：
　BP 139/86，P 88，BT 36.1，kot 1。

【KC外来カルテ】 04/22(Tue)

・落ち着いて安定している：
S：
　落ち着いている日々が続いてますね。不安や鬱もそれほどないし，衝動もない。薬があればちゃんと眠れています。
O：
　安定した日々を過ごせている様子。睡眠状態も良好。
A：
　コントロール良好で，経過良好の模様。
　好調なのでオーバーワークには注意したい。
P：
　好調でGWを挟むので3週処方で。
　オーバーワークには注意していくこと。

【PH在宅カルテ】 04/21(Mon)

・V/C(AM)：
　BP 131/93，P 86，BT 34.7，kot 0。
　DBPの高値が続いている。

・安定した一日：
S：
　今日も落ち着いてました。仕事も忙しかったけどちょうど良い疲労感。薬を飲んだら眠気が来ました。
O：
　安定して就労・生活できた様子。薬の効きも良く，眠気も感じている。
　睡眠状態良好。
A：
　好調，維持できている様子。オーバーワークにならないように注意はしていくべき。
P：
　好調維持できているので，オーバーワークにならないように注意していく。

【PH在宅カルテ】 04/20(Sun)

・安定した一日，外出：
S：
　今日も安定していました。昼過ぎに起きてドライブに出掛けました。
O：
　昼過ぎに起床しドライブへ。精神状態は安定している。肉体的疲労はなし。
A：
　好調，維持できている。
P：
　休日も起きて活動する週間は続けていく。

・V/C：
　BP 144/93，P 91，BT 35.5，kot 1。
　BP高値続いている。

【PH在宅カルテ】 04/19(Sat)

・早起きはしたけどうたた寝…その後外出：
S：
　プラゴミの日なので早起きした。
　せっかく起きたのにその後夕方まで寝てしまった。
　夕方に起きてからはドライブに出掛ける。
O：
　7時半にゴミ出しで起床するも15時半まで寝てしまう。
　その後はドライブに出掛ける。
　精神状態は安定しており，肉体的疲労もそれほどではない。
A：
　きちんとゴミ出しできる時間に起きれたことは高評価。その後うたた寝してしまったものの，外出して活動的に過ごそうとしたことは良い。
P：
　多少のうたた寝はしても，早起きと外出をしていく。

・V/C：
　BP 155/76，P 120，B T 36.7，kot 0。
　BP高値。tachycardia(+)，palpitation(-)。