【PH在宅カルテ】 11/11(Tue)

S：
　夕べはなかなか寝付けなかった。ワイパックス頓服でも寝付けず，入眠剤倍量服薬で，なんとか寝付く。
　朝の寝起きはそれほど悪くない。やや早朝覚醒気味，6時半過ぎに起床。
　自分単独では，仕事は順調で，能動的に仕事はできた。
　主任絡みで気分を悪くした。どう処理・対応して良いか分からない。
　朝のミーティングから科長と主任が衝突。あげくは「主任なんだから…」と来れば「名ばかり主任ですから」と。「でも生理の責任者なんだから…」と来れば「責任者なんかじゃありません」と来る。
　「責任者じゃない」とすれば今までの振る舞いに疑問を感じる。「責任者である」と言うことを明言した時もあったはず。それならこれからの振る舞いはどうすればいいのだろうか。
　それからは科長と主任が口を聞く度に言い争いになった。
　科長と会話していると，別件なのに「何を話してるのっ?」と詰問された。気が落ち着かない。いつも聞き耳を立てられている感じがする。
　先週に「目を通して確認しておく書類」と言うのがあって，その件で科長が話しに来ると「私はきちんと聞いてないし見てないから知らない」と怒り始める。この書類に関しては先週のうちに同僚君とウチから「見てお確認して欲しい」と話してあり，目は通して口は出してきたもの。
　今日も発泡酒を買ってしまった。やり場がない。出勤意欲が減退する。
O：
　夕べは入眠困難。今朝はやや早朝覚醒気味。それでもしっかり起きてる。
　自身は安定して仕事に能動的に取り組んでいる。
　主任絡みで気分を悪くする。科長と揉めており，これまでの「責任者」と言うことすら翻した発言をした様子。
　何かを話してると「何を話してるのっ?」と聞き耳を立てられているようで気が落ち着かない模様。
　今後の対応や処理に困惑している。出勤意欲もやや減退し始めている。
　気分不快から飲酒に走り始めてる。
A：
　このところ，安定したかと思えば，主任の振る舞いで気が滅入っている様子。対応や処理に困惑し，気分不快を解消できずに「機会飲酒」としていた飲酒が常習化し始めている。
　入眠困難や軽度の早朝覚醒は，この困惑状態から来る反応か? 典型的鬱状態にありがちな状態とも言える。出勤意欲も減退し始めている。
P：
　鬱状態に対する対応立案すると共に，処理・対応方法を模索していく。
　対応を放置すれば，鬱状態悪化を免れられない。