ポラス 分譲 ゐぬ様のカルテ 【PH在宅カルテ】 05/27(thu) 忍者ブログ
 
[921]  [920]  [919]  [918]  [917]  [916]  [915]  [914]  [913]  [912]  [911
×

[PR]上記の広告は3ヶ月以上新規記事投稿のないブログに表示されています。新しい記事を書く事で広告が消えます。



S:
 昨日はバイク屋に寄ったので少し帰りが遅くなる。
 今日は休暇なので,夕べは少し遅くまで起きてたが,ちょっと遅くなりすぎた,1時半就寝。お酒も飲んでいたので入眠剤は半量としたがすんなり寝付けた。
 今日は車の6ヶ月点検。13~14時の間に入庫予定。12時半を目標にしたがなかなか起きれず13時起床。軽い食事と支度を済ませて13時半にディーラー到着。
 1時間半~2時間かかる,とのコトなので,店で待つには少し長い。どこか行くにしては短い。なのでちょっとスーパーに寄って買い物をして,ついでに残りの待ち時間に読みふけれるようにカタログをY電機でもらうために「車があれば少しだけ買い物がしたい」と申し出た。代車はクリッパーバン。3速ATの商用軽1BOX。
 用事を済ませて戻り,もらってきたカタログを見ながら時間を潰す。
 ほどとなく点検終了。特に車体自体には問題点はなし。ただし「助手席側のウォッシャーのズルの噴出が弱い」と申し出ていたので対応してもらった,助手席側だけでなく両方を清掃した,とのコト。
 注意点としてやはり「イルミネーション装着は保安基準不適合」「スモールランプ・ライセンスランプが青味が強く保安基準不適合」とされる。ナビのTV/FM- VICSアンテナがフロントウィンガラスにあるが,フィルムタイプではないのでこれも「視界不良とされるので不適合」とされる。初回3年目の車検では問題なかったが,2回目5年目の車検時から不適合扱いになった。更に今回はダッシュボードのレーダー探知機とオンダッシュのカーナビが「視界不良とされるので不適合」と厳しくなった。「年々厳しくなってます」と言われる。
 イルミネーションは対応策はしてある(前後左右4箇所の配線をそれぞれはずす,スイッチを切る)。ナビのアンテナは一時的にはずすことにする。ナビ本体・レーダー探知機はどうしよう。はずすのは楽だが,あまりにも厳しすぎる,ごく一般的になっている設置方法だが。
 その後,少し車を走らせておくためにPCショップとカー用品店へ。特に気を惹くものなし。なので帰宅するコトにする。この時点で17時。
 近くに微妙なラーメン屋がある。数件建物を挟んで2件並んでいるが,以前はどちらもマズかった。その後1件の方は表が少し目立つようになり,客の入りも割とあるようなので寄ったらまずまずだった。今回はもう1件がどうなったか気になって寄った。マズすぎる,こんなにまずいラーメンは○○家くらいだが,それ以上にマズい。「ラーメン」と呼びたくないくらい。「醤油ラーメン」とのコトだが,ホントに「醤油ラーメン」だった。要するに「醤油の味しかしない出汁の風味がないラーメン」で,かなり無理して食べた。もう絶対行かない。
 やっと帰宅。そう言えばウチの前の家がだいぶ前に家事になって建て替えたが,2件分の敷地に1件で,庭が空いている。そのうち一部が舗装されて駐車場になって,何台か置けそうな状態。賃貸はしないのか気にしていたら「駐車場 空あり」と不動産屋の看板が数日前から。思い立ったように問い合わせてみると,今の駐車場と同じ価格。同じ価格で家の目の前なら好都合だ。お金が余分にかかる問題ではないので移転を検討しよう。
 特に何かしていたワケでもないのにどんどん時間が経ってしまう(もう20時半過ぎ)。いくつかこなしたいコトはあるが相変わらず意欲が湧かない。適当に最低限のコトを済ませて早めに寝ようか。溜め込んだ日記だけ書こう。まぁ明日1日出勤すれば週末。
 週末だが,土曜は繋がりのある先生の病院(横須賀)のデータベース構築の打合せの予定がある。未だに連絡がこないのだがどうなんだろう。このデータベースはかなり大がかりなのでホントは気は進まない。でも引き受けてしまっているのでどうにかしなければならない。最小限のシステム構成に留めて「このくらいが限界ですかね」と妥協してもらおう。
 日曜は病院のバーベキュー大会。あくまで有志なのだが顔を広めておくために参加しておくか。
PR
カレンダー
12 2025/01 02
S M T W T F S
1 2 3 4
5 6 7 8 9 10 11
12 13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24 25
26 27 28 29 30 31
フリーエリア
★ 本カルテの記載形式
 カルテ記載の基本に基づいて記述しています。
 しかし最近は「カルテ」と言うよりは「日記の下書き」になってしまっている状態です。
 本来のカルテならこんなに「Subject」は長くはならないし。

 カルテ記載の基本は,客観性が求められ,またチーム医療では「誰が見ても分かる」と言うことを心掛ける必要があります。
 そこで,正しいカルテの記載法として,問題指向型医療記録,(POMR: Problem Oriented Medical Record又はPOS: Problem Oriented System)が標準的で,特に入院後の治療・看護計画を立てる上で有益な方法です。
 このカルテでは,自分を客観視して見つめ直していくためにこの手法に基づいて記述しています。
 POMR又はPOS形式のカルテには,
 ・S(Subject):主観的データ。患者の訴え,病歴など。
 ・O(Object):客観的データ。診察所見,検査所見など。
 ・A(Assessment):上2者の情報の評価。
 ・P(Plan):上3者をもとにした治療方針。
と言う記述法がされており,略して「SOAPで記録する」と言われています。

★ その他の略語
 ・CC:主訴
 ・PHx:既往歴
 ・FHx:家族歴
 ・p/o:経口投薬
 ・Do:前回と同内容で処置・処方
 ・v/c:バイタルチェック(検温)
 ・BP:血圧
 ・P:脈拍
 ・BT・KT:体温
 ・kot:大便
最新コメント
最新トラックバック
プロフィール
HN:
ゐぬ様
年齢:
49
性別:
男性
誕生日:
1975/12/20
職業:
炎の妄想族 兼 恋のヘタな恋愛内科所属
趣味:
ドライブ,ウィンタースポーツ,機械いじり
自己紹介:
ゐぬです。横浜在住,32歳
職業は炎の妄想族 兼 恋のヘタな恋愛内科所属
バーコード
ブログ内検索
忍者ブログ [PR]