ポラス 分譲 ゐぬ様のカルテ 忍者ブログ
 
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S:
 夕べの寝付きはまずまず。
 今日も早く起きようと10時半を目標にするが,10時半に目が覚めたものの,気が付いたら13時だった。無意識のうちに二度寝してしまったらしい。
 それから昼食を摂る。
 昼食後は溜まっている録画DVDの整理をする。その最中に溜まっている洗濯をする。掃除まではできなかった。
 夕方にガソリンを入れつつ,年末年始の買い物をする。
 12/31の過ごし方は,昔から,紅白を観ながらお酒を飲みつつ寿司を食べ,紅白が終わる頃に年越しそばを食べ,近所の稲荷神社にお参りに行くのが習慣になっている。
 1/1は初日の出を見に行き,お節料理と赤飯を食べることにしている。
 そのための買い物として,お酒と寿司とそばとそばつゆと天ぷら(大エビ天・かき揚げ天)とお節と赤飯を買う。赤飯はもう品切れで,諦めてレンジ用のパックで我慢する。
 毎年のことだが,あまり紅白に思い入れがあるわけではない。特に今年はあまり期待していない(大塚愛が出ることだけが唯一の楽しみ)。それでも例年の慣習なので観ることにしている。
 今年は割といい年が過ごせた気がする。来年は更に飛躍したい。あとは火災探知機の設置が迫っているので掃除をしっかりやりたい。
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S:
 夕べはあまり寝付きが良くなかったが,なんとか眠れた。
 今日からは寝込まないようにしようと,まずは10時半を目標にするが,夕べの寝付きがあまり良くないのでなかなか起きれず,なんとか11時過ぎに起きた。
 年末と言うことで,車の方のメンテナンスをしておこうと考える。
 まずは昼食を摂って,それから行きつけのカー用品店へ。
 バッテリー補強剤とガラス撥水スプレーとワイパーブレードを購入。新しいレーダー探知機が期間限定出やすくなっており,しかも古い方を¥5,000で買い取る,と言うことで心惹かれたが,今月は割と出費が多かったし,来年からは積立年金で手取りが減るので我慢する。
 それからワイパーブレードを交換して,洗車をして,ガラスの撥水コートをする。
 せっかくなので更にあちこち走り周って,夕方も過ぎたので夕食の買い出しをして帰宅する。
 車のメンテナンスはしたけど,肝心な洗濯と掃除ができてない。何とかしたい。


S:
 夕べは夜更かしをしてしまった。HPのメンテナンスをして,古いHPを眺めたりしていたら明け方になってしまった。
 夜更かしがたたったのか,疲れが溜まっていたのか,17時過ぎまで寝込んでしまう。
 DVD-Rが少なくなってきたのでY電機に買いに行く。ついでにシェーバーの洗浄液を買う。来店ポイントマシーンがあるのだが,買い物前に1回でき,買い物後(¥200以上購入)に1回出来るのだが,買い物後にできなかった。店員さんに聞いたら,最低購入金額が¥200から¥3,000に上がったとのこと。そうそう¥3,000の買い物なんてしないので非常に残念だ。
 年賀状を出しに郵便局に行く。ポストに出すよりは早く仕分けに入れるんじゃないかと思ってわざわざ郵便局まで行った。
 それからラーメンが食べたくなって,家系でも少しあっさり目の店に行く。ラーメンとチャーシュー丼と餃子とフルコースを楽しむ。ちょっと贅沢したかな。
 今日は早く寝るようにして,明日からは日中に活動できるようにしたい。


S:
 週末に寝込んだので,夕べは入眠剤倍量服薬で寝付くが,なかなか寝付けず。半量追加で寝付く。その後はすんなり寝付けた。中途覚醒はなし。
 朝はそれなりに起きる。割とすっきり目覚めた。
 日中は安定,仕事も順調。今日は休み明けであり仕事納めだったので忙しかった。
 検査の仕事を終えてから,1年分のエコーのストアデータ・録画記録を整理して,来年のメディアの準備をする。
 新しいエコー機の今年の分のデータバックアップをするが,どうも思っていた感じと違っていた。「Easy Move」と言う機能でバックアップできるのだが,「機械にとってEasy」であり,やる方にはEasyではなかった。
 年明けからは本格稼働させていくので,また手引き書を作らなければならなくなった。
 色々あって,退勤は19時。お総菜はいつものが割引で残ってたので良かった。1年間のお勤めご苦労さんで,少し多めにお酒を買う。それでも明日はきちんと起きれるようにしたい。
 年末年始の休みもできるだけ寝込まないようにしたい。掃除も何とかしたい。
 帰りに年賀状をようやく買った。この週末にデザインは作ったので帰ってきて早速印刷。明日はしっかり起きて投函しよう。


S:
 夕べも少し夜更かしをしてしまったので,今日は15時過ぎまで寝込む。
 夕べは入眠剤を半量服用して寝付く。寝付きはまずまず。
 寝る前にパーテーションの区切り直しの作業を仕掛けて寝付く。8時過ぎに一度目が覚めたので,ドライブレーターの変更と設定変更をして,今度は「すっきりデフラグ」でディスクチェックとデフラグをする。途中でまた目が覚めたが,画面を見ると不良セクタがあった旨が表示されてた。
 また昼過ぎに目が覚めたので,「Tune xp」で最後の仕上げをしてまた寝る。
 15時過ぎにようやく起床。全ての作業完了。
 参考にしたQ&Aサイトに書き込みをしたいのだが,なかなかつながらず,結果報告ができない。
 2日間寝込んだので,今夜は寝付けるだろうか。明日は今年最後のお勤め。忙しくなるかも知れない,と思うと少し憂鬱。
 年末年始の休みはできるだけ寝込まないようにしたい。掃除も何とかしたい。


S:
 夕べの寝付きはまずまず。
 夕べは夜更かしをしてしまって今日は寝込んでしまった。起きたのは17時半。それから食事を摂る。
 夕べはフリーウェアでHDDの中味を移すソフトを見つけたので,コピーの設定をして寝た。予定所要時間18時間なので今日の20時に完了することになる。
 20時に完了し,動作確認すると,無事に起動できた。あとはパーテーションを区切り直してHDD換装作業完了。


S:
 夕べの寝付きはまずまず。4時半に中途覚醒するがすぐに寝直せた。
 朝はなんとか起きる。残眠感があり,あまりすっきりしない目覚め。
 日中は安定,仕事も順調。今日は少し忙しかった。
 今日はクリスマスなので,やはりスーパーのお総菜もクリスマスモード。仕方なく今日も寿司にする。休み前なので少し多めにお酒を買った。
 金曜なので車を動かす日。カーナビのデータ更新をしようと,バージョンアップキットを買いに行くことにした。しかし在庫なし,年明け以降に入荷だが未定らしい。12/10発売だが,発売前の10月,11月からの予約分がなんとか出せた程度で,それ以降は県下全体でも入荷できてないらしい。元々,どのメーカーも初期ロットの数がかなり少ない状況らしい。
 お誕生月クーポンのハガキで¥500のクーポン券やら割引サービスがあるのだが,帰宅直後に見かけたのに,いざ出掛ける時になって見つからなくなってしまった,もったいない…。部屋が雑然としてるのがいけないと反省。
 帰りに昨日借りたCDを返却する。
 夕べの作業で新しいHDDにリカバリーCDからインストールし,起動ができた。HDDとPCの相性は問題ないらしい。原因はどこ? とりあえず修復インストールで対応できるか検証する予定。
 今日はBPが落ち着いていた。朝は125/91,夕は126/99。SBPは落ち着いてるがDBPが高すぎる。これはどう言う状態なのだろう。
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★ 本カルテの記載形式
 カルテ記載の基本に基づいて記述しています。
 しかし最近は「カルテ」と言うよりは「日記の下書き」になってしまっている状態です。
 本来のカルテならこんなに「Subject」は長くはならないし。

 カルテ記載の基本は,客観性が求められ,またチーム医療では「誰が見ても分かる」と言うことを心掛ける必要があります。
 そこで,正しいカルテの記載法として,問題指向型医療記録,(POMR: Problem Oriented Medical Record又はPOS: Problem Oriented System)が標準的で,特に入院後の治療・看護計画を立てる上で有益な方法です。
 このカルテでは,自分を客観視して見つめ直していくためにこの手法に基づいて記述しています。
 POMR又はPOS形式のカルテには,
 ・S(Subject):主観的データ。患者の訴え,病歴など。
 ・O(Object):客観的データ。診察所見,検査所見など。
 ・A(Assessment):上2者の情報の評価。
 ・P(Plan):上3者をもとにした治療方針。
と言う記述法がされており,略して「SOAPで記録する」と言われています。

★ その他の略語
 ・CC:主訴
 ・PHx:既往歴
 ・FHx:家族歴
 ・p/o:経口投薬
 ・Do:前回と同内容で処置・処方
 ・v/c:バイタルチェック(検温)
 ・BP:血圧
 ・P:脈拍
 ・BT・KT:体温
 ・kot:大便
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プロフィール
HN:
ゐぬ様
年齢:
48
性別:
男性
誕生日:
1975/12/20
職業:
炎の妄想族 兼 恋のヘタな恋愛内科所属
趣味:
ドライブ,ウィンタースポーツ,機械いじり
自己紹介:
ゐぬです。横浜在住,32歳
職業は炎の妄想族 兼 恋のヘタな恋愛内科所属
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