【PH在宅カルテ】 12/05(Fri)

S：
　夕べもあまり寝付きは良くなかった。
　それでも朝はすっきり目覚めて，熟眠感はある。
　日中は安定状態維持，仕事も順調。
　仕事量が多くて少し疲れやすくなってきた。
　今日はフットサルチームの忘年会に出掛けた。これで参加を余儀なくされる。まぁ，運動の良いチャンスかも知れない。
O：
　寝付きはあまり良くない日が続いているが，朝はスッキリと目覚め，熟眠感はある様子。
　日中は安定していて，仕事は順調なものの，だいぶ仕事量が多いようで疲労感を感じている。
　フットサルチームの忘年会に出席。
A：
　寝付きが悪い割には「睡眠」そのものは悪くない様子。なんとか良眠保っている。
　順調な日々だが，疲労感を感じており，休養が必要かと思われる。
　飲み会を機に，運動のきっかけになると，良い気分転換になると考える。体にも良い。
P：
　タイミングを見て休養を取る。
　運動習慣を付けるチャンスとしていく。

【PH在宅カルテ】 12/04(Thu)

S：
　夕べの寝付きもあまり良くなかった。
　その割に朝はすっきり目覚め，熟眠感はある。
　出勤前に出勤意欲が減退している感覚を覚える。
　それでも日中は安定しており，仕事は順調。
　今日は特別講演会があって20時帰宅。
　このところ，帰りが遅い日が続いている。少し疲れてきている。
　「いけない」と思いながらもお酒を買ってしまっている。

【PH在宅カルテ】 12/03(Wed)

O：
　このところBP高めで推移している。特に落ち着いていたはずのDBPが上がり始めている。
A：
　飲酒習慣によるものか?
　入眠困難にもつながるので，アルコールを避けていく方法を模索した方が良いと考える。
P：
　「毎日」と言うのは避けていきたい。せめて「隔日」から始めていき，やがては週末のみにし，最終的には「機会飲酒」に戻していく。

S：
　夕べの寝付きもあまり良くなかった。このところ入眠困難が続いている。
　その割には朝の寝起きは良いし，熟眠感はある。
　最近は仕事に行くのが億劫な日が出て来た。
　それでも出勤してしまえば，日中は安定しており，仕事は順調にこなしている。
O：
　入眠困難が続いているが，寝起きは良好。
　出勤意欲低下が見られるものの，日中は案てしており，仕事自体は順調。
A：
　鬱状態が始まってきているか?
　飲酒習慣もつき，入眠困難もあり，疲労も抜けにくくなっており，精神状態は退行している。
　仕事量は増加しており，本人「順調」とは言うものの，少しムリが掛かり始めているのではないか?
　状況を見て，休暇をとって，体調安定に努めたいところ。
P：
　この時期になると調子を崩すのが例年の流れなので，精神状態・体力維持するため，適宜休暇を取る。

【PH在宅カルテ】 12/02(Tue)

・心療内科受診：
S：
　「表向き」は順調です。朝はすっきり目覚めてるし，日中は落ち着いてるし，仕事にも能動的に取り組めています。
　でも，「現実的」にはあまり良い状態じゃないと思います。
　疲れが抜けにくいし，寝付きが悪くて寝付くまでが苦痛。ただ，寝付きが悪い割には熟眠感はありますが…。
　500mL 1缶でとどめてますが飲酒習慣が付いてきてます。夜になると憂鬱になったりします。
　「受け止め方の工夫」で切り抜けているものの，主任とはウマくいかないことがあり，それで疲れたり，やりきれない思いが募っているんだと思います。
O：
　朝から日中にかけて，表面的には落ち着いている。
　寝起きは割とすっきりしており，仕事も順調にこなしている。
　反面，入眠困難，飲酒習慣，疲労蓄積などの問題が生じている。
　主任とウマくやれないようで，参っている。
A：
　「日常生活」そのものは順調にこなしている様子だが，疲労感を感じたり，主任とウマくいかなかったりして，不安定な部分が出て来ている。
　主任との関係は，主任一人が孤立しているようなので「受け止め方の工夫」としか対応方法がないと考える。
　アルコールは場合によっては精神を高ぶらせてしまうことがあるので，入眠困難につながるので避けたいところ。
　処方については本人の自覚・理解ある通り，これ以上の手立てはないので現行処方のままで，あとは適宜休養を取ることで安定状態を維持していくしかない。
P：
　処方は現行処方do。
　適宜休養を取る。
　アルコールは避けていくようにしていく。

S：
　夕べは寝付きが悪かった。
　その割には朝はすっきり目覚める。
　日中は安定，仕事も順調。
　今日も主任とは何もなかった。

【MC外来カルテ】 12/02(Tue)

S：
　「表向き」は順調です。朝はすっきり目覚めてるし，日中は落ち着いてるし，仕事にも能動的に取り組めています。
　でも，「現実的」にはあまり良い状態じゃないと思います。
　疲れが抜けにくいし，寝付きが悪くて寝付くまでが苦痛。ただ，寝付きが悪い割には熟眠感はありますが…。
　500mL 1缶でとどめてますが飲酒習慣が付いてきてます。夜になると憂鬱になったりします。
　「受け止め方の工夫」で切り抜けているものの，主任とはウマくいかないことがあり，それで疲れたり，やりきれない思いが募っているんだと思います。
O：
　朝から日中にかけて，表面的には落ち着いている。
　寝起きは割とすっきりしており，仕事も順調にこなしている。
　反面，入眠困難，飲酒習慣，疲労蓄積などの問題が生じている。
　主任とウマくやれないようで，参っている。
A：
　「日常生活」そのものは順調にこなしている様子だが，疲労感を感じたり，主任とウマくいかなかったりして，不安定な部分が出て来ている。
　主任との関係は，主任一人が孤立しているようなので「受け止め方の工夫」としか対応方法がないと考える。
　アルコールは場合によっては精神を高ぶらせてしまうことがあるので，入眠困難につながるので避けたいところ。
　処方については本人の自覚・理解ある通り，これ以上の手立てはないので現行処方のままで，あとは適宜休養を取ることで安定状態を維持していくしかない。
P：
　処方は現行処方do。
　適宜休養を取る。
　アルコールは避けていくようにしていく。

【PH在宅カルテ】 12/01(Mon)

S：
　夕べの寝付きはまずまず。朝の寝起きもまずまず。
　日中は安定しており，仕事は順調。
　今日は思ったほど忙しくなかった。
　主任とも問題はなかった。

【PH在宅カルテ】 11/30(Sun)

S：
　土曜日に活動したせいか，今日は一日寝込んだ。
　19時過ぎに起床。
　今夜は寝付けるのか? 週明けも忙しいのか? ちゃんと動けるのか? など心配。