【PH在宅カルテ】 06/01(Sun)

・睡眠障害：
S：
　昨日は眠くなるまで起きてて，それから服薬して床に就いた。でもすぐには寝付けなくて…。眠気があるのに眠気が消えてしまう。
O：
　眠気が出るまで起きていたものの，良好な寝付きは得られず。

・高脂血症，肝障害：
　
S：
　数日前に消化器内科に通院した時に採血をしたので，その結果を聞きに行ってきました。
　かなり状態の悪いことは想像していましたが，思った以上に極悪な数値でした。
O：
　これまでは脂質はTGのみが上昇していたが，今回はT-Choまで上昇している。肝酵素も上昇，特にγGPTは尋常じゃない。
　TG=820，T-Cho=283，LDL-Cho=145，HDL-Cho=46，GOT=43，GPT=53，γGTP=387。
　TGとγGPTの上昇が著明。
A：
　肝酵素と脂質がパラレルで上昇していること，飲酒習慣を勘案すればalcoholicなものと言える。
　飲酒習慣をどうにかしなければならない。
P：
　リピディル処方されているため，今後の治療方針策定のために6月中にもう一度再検。
　日常的な飲酒は避けていく。