【PH在宅カルテ】 02/01(Mon)

S：
　週末は少し寝込んだので，入眠剤倍量服薬して床に就く。
　21時の1時間番組の録画が終わってから，観終えた番組のダビングをするつもりだったが，そのまま寝付いた(1時の中途覚醒時に気付く)。寝付きは良くなってるらしい。
　1時，2時半，3時半に中途覚醒をするがすぐに寝直せた。
　朝は，熟眠感はあるものの，残眠感が強い。それでもなんとかそれなりの時刻に起床。朝のルーチンワークをこなして出勤する。
　日中は安定，仕事も順調。今日は同僚君が病欠で少し忙しかった。急患の人数が少なかったのが救いだが。
　今日は通院日。仕事も定時には終わっており，問題なく退勤。
　昼過ぎから雨が降りだして，通院が億劫になるが，薬が足りなくなるので，何とか通院する。
　今日から家計簿をつけてみることにした。お金の出入りをきちんと把握して倹約に努めたい。
　通院日だったので帰りが少し遅くなった。色々こなすと，また少し床に就く時刻が少し遅くなるんだろうな。適当なところで切り上げて明日にしよう。

・BPの変動
　朝のBP 121/86と引き続き落ち着いている。夕のBP 128/82と落ち着いてはいるものの，この所ではやや高め。

・心療内科通院
S：
　睡眠については調子が良いようです。夕べは21時の番組が終わって22時にダビングをしようとしたら，そのまま寝付いていたらしく，中途覚醒した時に気付いたほどです。
　ただ，先々週からちょっとキツかったです。忙しくて帰るのが遅い日が続き，帰宅してからやらなきゃならないことをやっていると，必然的に床に就く時刻が遅くなってしまいます。
　現状だと，21時に床に就いて0時頃に寝付いているので，床に就いてから入眠までは概ね2時間かかる状態です。遅く帰った分，床に就くのが遅くなり，更に入眠する時刻が遅くなる。帰宅が2時間遅くなれば，入明も2時間遅くなり，睡眠時間も2時間減る。そうなると疲れが取れなくて残眠感は強く，熟眠感もない状態です。これが先週半ばまで続きました。
　そのために仕事の能率も下がったような感じです。
　ただ，先週半ばに用事で休暇を取ったので，用事はあるものの，前日と休暇日は少しゆっくりできました。そこから少しリズムを取り戻せた感じです。そして週末で何とか帳尻合わせをして，今日は残眠感はあるものの，熟眠感はあり，まずまずでした。
　減薬も引き続いて試みてます。半量で寝付ける日もありますが，まだ減薬は難しいかも知れません。もう少し続けてみます。
O：
　睡眠状態は改善傾向。
　先々週から忙しくて帰りが遅く，そのために睡眠時間が減って，翌日がツラく，仕事の能率も下がった様子。
　先週半ばに用事ではあるものの，休暇を取ったので少し落ち着いた様子。また，この週末で更にリフレッシュでている。
　眠剤の減薬を試みている。半量で寝付けている日もあるようだが，まだ減薬するのは難しい，と。引き続き減薬は試みていくと言う。
A：
　睡眠状態改善傾向。入眠までの時間が短縮している。残眠感はあるものの熟眠感は感じている様子。
　しかしながら，先々週から忙しく，帰りが遅いために，睡眠時間が減ったり，疲労回復ができずに先週半ばまでは，朝はツラく，仕事の能率も下がっていると言う。
　休暇を取得したこと，週末をゆっくり過ごしたことで，少し状態は戻った様子。
　眠剤の減薬を試みているようだが，半量で寝付けることもあるようだが，無理な日もあり，まだ減薬と言う状態は難しいだろう。
　減薬の試みは引き続けいてトライして行き，長い目で減薬を目指す。
P：
　睡眠状態改善傾向。
　睡眠がしっかり摂れていれば，安定して過ごせている。
　減薬の試みで，半量で寝付ける日もあるが，まだ完全ではない。
　疲労が溜まらないように，適宜休暇を取ってリセットできるようにしていく。
　引き続き現行処方do。減薬の試みは続けていく。
　2週後f/u。

【MC外来カルテ】 02/01(Mon)

S：
　睡眠については調子が良いようです。夕べは21時の番組が終わって22時にダビングをしようとしたら，そのまま寝付いていたらしく，中途覚醒した時に気付いたほどです。
　ただ，先々週からちょっとキツかったです。忙しくて帰るのが遅い日が続き，帰宅してからやらなきゃならないことをやっていると，必然的に床に就く時刻が遅くなってしまいます。
　現状だと，21時に床に就いて0時頃に寝付いているので，床に就いてから入眠までは概ね2時間かかる状態です。遅く帰った分，床に就くのが遅くなり，更に入眠する時刻が遅くなる。帰宅が2時間遅くなれば，入明も2時間遅くなり，睡眠時間も2時間減る。そうなると疲れが取れなくて残眠感は強く，熟眠感もない状態です。これが先週半ばまで続きました。
　そのために仕事の能率も下がったような感じです。
　ただ，先週半ばに用事で休暇を取ったので，用事はあるものの，前日と休暇日は少しゆっくりできました。そこから少しリズムを取り戻せた感じです。そして週末で何とか帳尻合わせをして，今日は残眠感はあるものの，熟眠感はあり，まずまずでした。
　減薬も引き続いて試みてます。半量で寝付ける日もありますが，まだ減薬は難しいかも知れません。もう少し続けてみます。
O：
　睡眠状態は改善傾向。
　先々週から忙しくて帰りが遅く，そのために睡眠時間が減って，翌日がツラく，仕事の能率も下がった様子。
　先週半ばに用事ではあるものの，休暇を取ったので少し落ち着いた様子。また，この週末で更にリフレッシュでている。
　眠剤の減薬を試みている。半量で寝付けている日もあるようだが，まだ減薬するのは難しい，と。引き続き減薬は試みていくと言う。
A：
　睡眠状態改善傾向。入眠までの時間が短縮している。残眠感はあるものの熟眠感は感じている様子。
　しかしながら，先々週から忙しく，帰りが遅いために，睡眠時間が減ったり，疲労回復ができずに先週半ばまでは，朝はツラく，仕事の能率も下がっていると言う。
　休暇を取得したこと，週末をゆっくり過ごしたことで，少し状態は戻った様子。
　眠剤の減薬を試みているようだが，半量で寝付けることもあるようだが，無理な日もあり，まだ減薬と言う状態は難しいだろう。
　減薬の試みは引き続けいてトライして行き，長い目で減薬を目指す。
P：
　睡眠状態改善傾向。
　睡眠がしっかり摂れていれば，安定して過ごせている。
　減薬の試みで，半量で寝付ける日もあるが，まだ完全ではない。
　疲労が溜まらないように，適宜休暇を取ってリセットできるようにしていく。
　引き続き現行処方do。減薬の試みは続けていく。
　2週後f/u。

【PH在宅カルテ】 01/31(Sun)

S：
　夕べは入眠剤半量服薬で床に就くが寝付けず，更に半量服薬。なんとか寝付いた。
　14時半の約束で修理のために車をディーラーに預けに行く予定。
　12時半を目標にするが，13時に起床。それから少し作業をして，時間通りにディーラーに到着，車を預ける。納期は1週間後，来週の日曜。夕方17時になってしまうらしい。あとは概算見積もりを超えなければ良いが。
　代車が出ないのでディーラーから歩いて帰る。思ったほどは遠くはない。
　それから溜まっている録画番組を少しずつ消化する。
　18時にスーパーへ夕食の調達に行く。今日も海鮮鍋うどん鍋。途中で原付の給油をする。
　明日から家計簿をつけてみようと思う。良いソフトが見つかったし，お金の出入りをきちんと把握して倹約したいので。

【PH在宅カルテ】 01/30(Sat)

S：
　夕べはお酒を少し飲んで，眠剤は入眠剤半量で床に就く。寝付きは良い。中途覚醒はなし。
　13時半を目標とするが，15時過ぎに起きる。
　フロントイルミの替えを探そうとした。とりあえず，行きつけのカー用品店の側にあるバイク用品店に行ってみたが，その類のモノはなかった。カー用品店にも出掛けようと思ったが，家を出たのが遅かったのでやめた。
　今度はネットで探してみるつもり。
　灯油が切れた。買おうか買うまいか悩んだ。18L購入して消化しきれるか? 悩んだが18L購入。
　それから夕食を調達。今日も海鮮鍋うどん。お酒を少し買う。
　明日は14時半の約束で，修理のためにディーラーに車を預けに行く予定。きちんと起きなきゃいけない。また代車は出ないので歩いて帰らなければいけない。

【PH在宅カルテ】 01/29(Fri)

S：
　昨日は少し寝込んだが，眠剤に余裕があまりなく，倍量服薬は難しい状態だった。通常量を服薬してダメならなんとかわずかに残っている入眠剤を追加するつもりで床に就いた。きちんと早めに21時には床に就いた。
　寝付きは良好。通常量で寝付けた。5時半に早朝覚醒をするがすぐに寝直せた。
　朝は熟眠感はあるものの，残眠感が強く，なかなか起きられない。それでも何とかそれなりの時刻に起床。
　日中は安定，仕事も順調。今日は少し忙しかった。残り番だったので遅くの検査をして，その他雑務をこなして18時に退勤。
　帰りにスーパーで夕食を調達。今日も海鮮うどん鍋。休み前なのでお酒を買う。
　この週末で，録り溜めた番組を消化し，ずっと放置していたLismoPortのインストール不具合について取り組んでサポートにメールするつもり。

・BPの変動
　朝のBP 115/67とかなり落ち着いている。夕のBP 123/77と落ち着いている。落ち着いた状態でだいぶ経過している。食事内容・飲酒習慣の改善で落ち着いたか。

【PH在宅カルテ】 01/28(Thu)

S：
　夕べは休み前なので，溜まっている録画番組の消化や作業を少しこなして，23時半に床に就く。寝付きはまずまず。中途覚醒はなし。
　11時半を目標にしたのだが，どうしても起きれず，13時過ぎに起床。
　それから車の修理に向けてフロントイルミの取り外しと配線の整理をする。
　その後，損傷したフロントイルミの替えを買いにカー用品店に行く。今回損傷したイルミは，横浜市内の某Aと座間市内の某Cにある。そこで今日ははるばる座間まで行って来た。しかし目的の商品がなかった。
　お腹が空いたのでラーメンを食べる。久々のラーメン。それを食べて帰途に就く。
　地元まで戻り，スーパーで夕食の買い出し。今日は鶏ちゃんこ鍋うどん。鍋が半額になっていたのでかなりお得だった。
　17時半過ぎには帰宅したので，それから溜まっている録画番組を消化しつつ，作業を消化しつつ，ルーチンワークをする。
　今日は寝込んでしまったので寝付けるだろうか? 入眠剤の余裕がないので倍量服薬や追加頓服は難しいのだが。

【PH在宅カルテ】 01/27(Wed)

S：
　昨日は割と早く帰れたものの，ルーチンワークやら作業やらで，やはり時間に余裕のない状態。
　そのために，23時と床に就くのが遅くなる。それでもここ数日にしては早い方か? 最低限のことしかしないようにしたので…。
　寝付きは良好。中途覚醒はなし。
　朝は熟眠感はあるものの，残眠感があり，少し遅く起きる。それでも少し早く起きれた。朝当番なので「早めの出勤」をしたいところだが，「通常の出勤」となってしまった。それでも早くなった方か。
　日中は安定，仕事も順調。夕べの睡眠に熟眠感があったので割と落ち着いたか。仕事は少し忙しかった。
　また同僚君が前半はせき立てるように仕事をしたり，周りにし向けたりし，後半は手を引くような仕事ぶり。相変わらずだ。
　夕方に新しいエコー機の点検が来る。DVDレコーダーの調子があまり良くないので点検を依頼していた。この所は不調は出ていないし，検証でも再現性はなかった。動作検証とクリーニングを行う。あとはレコーダー自体の不具合を検証するために，後日，代替機を手配して点検してもらう予定。
　仕事自体は定時前には終わり，少し作業をして17時半には退勤できた。
　それからスーパーで夕食の調達。今夜も海鮮うどん鍋。休暇前なのでお酒を少し買う。
　明日は車関係の用事があるので休暇を取っているが，休養もとれるようにしたい。少し遅く起きれるので，溜まっている作業を少しこなし，溜まっている録画番組を少し消化しようと思う。
　それでも夜更かしにならない程度に床に就くようにする。

・BPの変動
　朝のBP 126/89と少し高めだがやや落ち着いてはいる。夕のBP 124/74と落ち着いている。夕のBPは引き続いて落ち着いている状態が維持できている。