【PH在宅カルテ】 03/20(Thu)

・V/C(AM)：
　BP 135/91，P 86，BT 34.9，kot 1。

・昼過ぎに出掛けた：
S：
　昼過ぎに目が覚めて，それからシャワーを浴びて。うたた寝をしてしまったけど，それからドライブに出掛けました。なんだか疲れた。
O：
　13時頃起床。シャワーの後にうたた寝をして14時半にドライブに出掛ける。
　若干の疲労感あり。
A：
　休日は休息は必要だが多少の疲労も必要。
　このところ，睡眠状態良好のため，良い傾向。
P：
　休日でも起きて出掛けるようにする。

・V/C(PM)：
　BP 145/94，P 99，BT 36.4，kot 1。
　tachycardia(+)，palpitation(-)。

・衝動について：
S：
　一応，抗不安薬で落ち着かせてるんですけど，やっぱり夜になると衝動が抑えられなくて…。
O：
　気分安定しているようだが，衝動が抑えられずにリスカ。
A：
　抗不安薬で落ち着きが出て来ているのなら効果は出てることになる。衝動については習慣化の部分も考えられる。あるいは翌日に仕事を控えているからか?
P：
　とりあえずは抗不安薬p/oで安定化させる。衝動については徐々に対応していく。止めるものでもないので。