ポラス 分譲 ゐぬ様のカルテ 忍者ブログ
 
[7]  [8]  [9]  [10]  [11]  [12]  [13]  [14]  [15]  [16]  [17
×

[PR]上記の広告は3ヶ月以上新規記事投稿のないブログに表示されています。新しい記事を書く事で広告が消えます。



S:
 久々にやってしまった。まるまる寝込んだ。
 気が付いたのは22時。だが起きる気力なし。このまま寝てしまいたい。
 むしろ起きてしまったら寝付けなくなる。
 なのでそのまま寝てしまった。
PR


S:
 昨日は床に就いたのが少し遅いものの割とすんなり寝付けた。ところが0時半頃に中途覚醒,その後なかなか寝付けず。何だかお腹も空いてきて余計に寝付けず。とりあえずコンビニで軽食とチューハイ1缶調達して摂取し,ワイパックスその他を追加。何とか2時半頃に再度寝付く。
 朝はなかなか起きにくい。さすがに夕べの寝付きが遅いせいか。v/cの余裕もなく何とか出勤。
 日中は安定,仕事も順調。今日の仕事量はまずまず。
 帰りに買い物がてら家電量販店へ。デジ一も気になるが,この所になってデジタルビデオカメラの値下げがスゴい。コレも気になってしまう。色々店員に話を聞いたりするが,満足できそうなモノとなると¥80,000近くになる。デジ一も結局は¥100,000は見込まなければならない。とてもどちらも手を出しにくい。
 そう言えば家のプリンターも壊れかかっているので,むしろこっちの方が先。これも¥70,000くらいは見込まれる(機種を変えないのであれば¥25,000~¥30,000で済むが,どうせ買い換えるなら使い勝手を向上させたい)。
 今日は給料日。久々に行き付けの焼鳥屋に行く。色々こなしてからなので21時訪問。ちょっと食べ物を多く頼みすぎたか,ボトルも入れたので¥6,000近いお会計。あまりお金がないのに。帰る頃に雷雨。傘を貸してもらう。
 大夫飲んだ気がする。かなり気分が良い。明日は起きれなさそう。


S:
 昨日はまた少し作業をしてしまって,大したコトもしていないのにどんどん時間が経ってしまった。
 床に就いたのは23時。ワイパックスを追加して床に就く。またなかなか寝付きにくかったが,それでも何とかそのまま1時頃には寝付いた模様。
 朝はなかなか起きにくい。何とか7時半過ぎに起床。v/cも済ます。出勤も割と早め。
 日中は安定。ようやく精神状態は安定してきたようだ。仕事も順調。今日の仕事量はまずまず。それほど忙しくない。
 夕方にPSG検査の打合せ。「完全に移行」と言う運びになる(もうこれ以上はCEさんは立ち会えないと…何故なのか分からないが)。さすがに分からないコトや困ったコトへの質疑には応じるようではある。とりあえずはこなして慣れていくコトか。あとは検査科内部でもう少し明文化されたマニュアルを用意した方が良いと思った。Ns.向けのマニュアルも改定した方が個人的には良いような気がする。
 17時半から1時間,デューティーの院内安全管理研修。このため退勤できたのは19時前。
 それから買い物などを済ます。またお酒に手が伸びる。2缶で済ませてはいるが。
 帰宅して少し作業をしているとどんどん時間が経ってしまう。とりあえずはレコーダーの番組をDVDに移す準備をする。視聴していなくてもとにかく移して空きを作らなければこれ以上録画できない。あとでゆっくり視聴するつもり。だがホントに視聴する時間など今後取れるのだろうか。
 今日もそれなりに早く寝付けると良い。何とか精神状態は落ち着いたようなので少しは寝付きやすくなっているコトを期待する。

・BPの変動
 朝のBP 122/82と落ち着いている。ようやく安定してきたか。夕のBP 135/70とまた高めに出る。今後の追跡で対応を考える。


S:
 昨日は定時で退勤できたものの,原付の納車があり,それから買い物に出掛けたので少し帰宅が遅くなった。
 それからちょっと調べものや作業をしていたらあっという間に時間が経ってしまった。
 床に就いたのは23時。ワイパックス追加で床に就く。ところがなかなか寝付けない。どんどん時間が経ってしまって,1時にワイパックス・デパス・リスパダール・エバミール追加。何とか2時過ぎに寝付いた様子。
 夕べの寝付きが遅かったので,朝はなかなか起きにくい。それでも何とか7時半過ぎに起床。v/cも済ます。今日はちょっとで遅れたので少し遅めに職場着(間に合って吐いて少し余裕もあったが)。
 日中の不安定状態が少し軽減している。少し気分は落ち着いた。ヒドい状態には陥らないで済みそうだ。
 仕事量はまずまず。それほど忙しくない。ただ夕方にマスターメンテをしていて帰りは18時退勤と少し遅くなる。それから買い物。やはりまたお酒に手が伸びる。結局あれからやめるコトができてない。ほぼ連日。2缶程度で済んではいるが。
 色々こなしたいコトはあるが,少し何かするだけでどんどん時間が経ってしまう(この時点で20時前)。それでもレコーダーの中味は視聴していなくてもDVDには移してしまうコトにしよう。
 寝付きが悪いのでなるべく早く床に就くようにしたい。ただ精神状態が少し落ち着いてきたようなので寝付きは少しは良くなると期待している。

・BPの変動
 朝のBP 142/93とかなり高い。まだ精神的に落ち着いていなくて高いのだろうか。夕のBP 115/81といきなり落ち着いた数値。少し前までの落ち着き始めた頃に戻っている。精神状態が安定し始めたからか。


S:
 昨日は色々と精神状態が不安定な一日。帰宅しても不安定状態。すんなり寝付けるのか不安。このために少し多めに薬を飲んで床に就く。
 「特にコレ」と言う作業をしたわけでもないのにどんどん時間が経ってしまって,床に就いたのは23時頃。それからやっぱりなかなか寝付けない。それでも何とか1時頃には寝付いただろうか。
 朝はなかなか起きにくい。またネガティブな精神状態で出勤意欲が湧かないので起床するのも億劫。それでも何とか7時半過ぎに起床。少し眠いし気力が湧かない。ベタナミン2T服用して出勤。v/cも何とか済ませた。
 出勤は割と早めだった。今日も日中は少し気落ちした状態で過ごす。仕事だけは何とかこなすも効率が悪い。精神状態が仕事に影響しているのかも。
 仕事量はまずまずだったのでそれほど忙しくはなかったが,効率が悪いためにウマい具合に仕事を回せない。
 それでも何とか定時ちょっと過ぎに退勤。
 今日はアドレスV100納車。ちょっとワクワクしてショップに行く。何とかコレが少し気分を持ち上げてくれる材料にはなったが。
 事前にも確認はしていたが,改めて見ても納車整備もした関係もあってか,かなりの美品。最初に抱いた「ちょっと古くさい」と言う印象は少し薄れた。エンジンが50ccから100ccになっただけで,車角はそれほど大きくはなっていないので取り回しは変わらないので楽。装備品も取扱いも排気量が違うだけなので迷うコトもない。
 いざ乗ってみて驚いた。400cc経験者なのにパワーの違いに驚く。ついこれまでのクセでアクセルを開けてしまうとかなり力が出てあっという間に加速する。ちょっとのつもりでもごく短距離であっという間に50km/hまで加速する。排気量2倍,馬力1.5倍(6.8PS→9.0PS)。この差は大きい。コレで普通のバイクに乗ったら経験者なのにもっとビックリするかな?
 幹線道路でちょっと目一杯出してみた。100km/hメーターだが前評判通り85km/h程度が限界か。もう少し長く走れたら90km/hは行きそうだけど85km/hからはキツい。ただ実用上ではそこまで出すコトはないし,加速力と余裕はあるので問題ないのだが。
 メットインにランプが付いているのは,遅く帰宅したりした時など暗い時に便利かも知れない。ただ車角はそれほど変わらないのでスペースはあまり広くない。Dioよりわずかに余裕がある程度。
 そして買い物に出掛けて気付いたのだが,フロント下部にフックもなければポケットもない。「スクーターは買い物に便利」が定石なのだが,フックもポケットもないのは不便だ。これじゃ普通のバイクと同じスタイルになってしまう。メットインにはカッパなど色々入ってるのでそこにしまうのも量も大きさも限られる。これは唯一の難点だ。
 ただやっぱり走りの気持ちよさと余裕感は全然違うが。それでいてと利回りも楽でスペースも取らないのはありがたい。
 帰宅してから色々調べた。1991年登場以来7世代。ウチのは1995~1997年の間の4世代目になる。この世代からハンドルロックが付いたようだ。それまでの変更はタンク容量アップと昼間常時点灯になった程度なので,4/7世代目とは言え,ごくごく初期型になる。もう2~3世代新しければフロントフックが追加されたり,ヘッドバルブのワット数が上がるらしいが。まぁでも良いだろう。
 そんなコトをしていたらどんどん時間が経ってしまう。何とか夕食も忘れた頃に済ませたものの,20時半を過ぎて,更に気付けば「何かをした」と言う感覚もないまま21時半過ぎ。
 もう少しこなしておきたいコトもあるのだけど。また床に就くのが遅くなるのも困る。なのでもうほどほどにして寝るしかない。明日もしっかり出勤しなければならないので。
 納車で少し舞い上がったところはあるが,やはり基本的にはあまり精神状態は落ち着いていない。まだ昨日のようなネガティブな感覚がある。明日への不安・恐れ,職場での自分の振る舞い方や周りからの目が気になる。何とか少し落ち着いて寝付ければいいのだが。

・BPの変動
 朝のBP 128/82とあからさまに高いワケでもないが朝にしては高い。夕のBP 155/87とコレまでにない高値を示している。何度か測定しても落ち着かず。その後に21時半頃に測定してみたがSBP 140mmHgある。精神的に落ち着いていないからなのか。


S:
 やってしまった。
 昨日は帰るのもかなり遅く深夜に帰宅して,お酒も飲んでいたのに普通に薬を飲んでしまった。
 ぐっすり寝たのは良いが,全然起きられない。フラフラするし目が冴えてこない。しかも少しお酒が残っている。少しは控えたつもりだったがそれなりには飲んでしまっていた。またこのためにお腹を下してしまう。
 とてもじゃないけど定時出勤ができそうにない。v/cどころでもない。
 少なくともお腹を下している状態でトイレにこもりきりで,出てはまた入って,と言う状態。加えて少しお酒が残っていて気分が悪い(抑えたつもりがそうでもなかったのか,弱くなったのか)。そして薬も抜けきってないし寝たのも遅かったから眠気も強い。
 いつも通り7時半過ぎに目は覚ましているのだが,そこからトイレの往復とこもりきり,気分の悪さ,眠気の強さに,フラフラ感。8時過ぎに職場に電話を入れて「お腹を下していてトイレの往復こもりきり状態。何とか9時には着くようにするつもりなので」と伝える。しかし9時目票でも状態改善せず。間際になって電話が来て「どうなの?」と聞かれ「落ち着いてきましたが,あともう少し,すいません」としか言えなかった。
 結局9時半過ぎに職場着。当然遅参を覚悟していたのだが,上司は「時間休で良いから」と。ただ聞くところによると「また寝ちゃってるんじゃないのかな」と話してたとも(主任に言われた,あからさまにそう言われてるのはかなりマズい,優しく振る舞っているようで何を考えてるか分からない,裏では厳しく見てる,と)。
 同僚君からも「もうこんなんじゃ誘えないよ」と言い放たれてしまう。
 自分が悪いのだが,この失敗で色んなコトや交流の機会を失ったりするのはもったいない,惜しい。ちょっと,いやだいぶ悔やむ。
 お酒の匂いは残ってないので「肉を食いすぎて胃もたれしつつ消化不良しちゃったんだと思う」と言うのが表向きの言い訳だが。
 午前中はトイレの往復が続きながらも何とか仕事をこなす。昼には落ち着いてきた。
 午後には落ち着いてきたが,何だか仕事の手際が悪い。それなりに少し忙しかったので困るのだが。
 ここら辺は,出勤してからずっと,「昨日遅くまで残ってしまったこと」「抑えたつもりでもそれなりに飲んでしまったこと」の後悔,そしてそれが招いた周囲からの不信感に対する絶望感と言うか自己嫌悪の念みたいなモノを抱えてしまう。それを抱えて気にしているウチに自分自身に批判的な気持ちを抱き,それが更に循環してどんどん気落ちして,あれこれ考え過ぎて,「もうダメだ」とか「先がない」とか「これからどうしよう」とか「もうこの場にいるのがツラい」とかぐるぐる回ってきた。そして「みんなは自分に不信感を抱いている」とか「みんなはもう認めてくれない」とか「みんなは見放すようになるんだろうな」とか被害妄想的な感情まで生まれて,何だかツラい気持ちで仕事をしていた。
 そんな状態で何とか仕事を終えて,ほぼ定時で退勤して,買い物をして帰宅。精神状態が落ちてるのでまたお酒に手が伸びる。ただ「お酒の失敗」の側面もあるので,帰宅してまた更に自己嫌悪の念を抱き,また午後の仕事中のようにあれこれ考えたり自分を責めたり落胆したり被害妄想的な状態になってしまった。
 そんな状態で食事をしたりちょっと作業をしたりしていたら,また今日もどんどん時間が経っていく(既に22時前)。さすがに明日はきちんとしなきゃいけないから早寝すべきなのに。
 とにかく家に帰ってきて過ごしていても気が落ち着かない。抑うつ感・絶望感・疎外感・虚無感・不安感・焦燥感・被害妄想・自責が頭の中をぐるぐる回っていて,どんどん自分を責めてしまい,どんどん自分を卑下し,どんどん自己否定してしまっている。
 これだけ精神が落ち着いていない状態で今日は寝付けるだろうか。あれこれ考えて気が鎮まらないのではないかと不安になる。そして明日きちんと起きれるかの不安も強い。睡眠前にとっては非常に悪い状態。
 明日もまた同じような感覚を覚えながら職場にいて,そして仕事するのだろうか。こんな感覚がいつになったら落ち着くのだろうか分からない。
 見放されたり,呆れられたり,不信を抱かれたりしているとしたら,どう過ごして良いのか,挽回はできるのか,とかそんな不安もある。「もう誘いもないのかな」と言う寂しさも感じる。
 「一事が万事」と言うのはこう言うことなのか?
 関係ないが,ヤフオクの取引で欠品だと思って再送してもらったのだが,再送されてた商品を見て,更に最初に送られた商品も確認したら「商品をよく見てなくて,実は欠品でなかった」と言うコトに気付く。コレの対応も考えなければいけない。
 なんだか,色んなコトがもうダメな気がする。ツラい,苦しい,自信がない,寂しい,不安,落ち着かない,自分の存在に疑問,自分の振る舞いに疑問,消えてしまいたい。
 コレが続いたら相当参りそうな気がする。そうなったらまたリスカしてしまいそうな気がする。酒浸りになりそうな気がする。そして悪循環。
 どうしよう…。

・BPの変動
 朝はv/cできず。夕のBP 134/70。また上がり始めてる。理由は分からないが上がり始めている状態なのでこの数値なのか,精神状態が落ち着いてないのでこの数値なのか分からない。


S:
 今日は用事は2件。
 1件目は午前中,10時に。SuperDio(黄ナンバー化済)がすこぶる不調で先々を考えてアドレスV100に買い換えるコトにしたのだが,Dioの廃車手続きのためにナンバーを仮ナンバーに付け替え。それからCB-50と予備エンジンの処分をお願いしてあるのでそれを引き取りに来てもらう。
 これで火曜日(6/1)以降に納車の見込みとなった。
2件目は昼過ぎから。金沢区のログハウスで病院有志でBBQ大会。お酒も出るだろうからバス・電車乗り継ぎで行く。
 ところが渡された地図の文字が潰れていた。似たような名前の駅が1つ先にあるのだがそっちで降りてしまう。気付かずに降りてから会場を探す。引き戻す方向にあるのだがなかなか見つからず。「こんなに戻るのか? 前の駅が見えてきたぞ」と不安になって途中で道を聞いたらやはりその駅のちょっと先だと言う。駅にはかなり早く着いたのに迷ったので時間をだいぶ食ってギリギリに。
 既にかなりの人が集まっていて,とっくに始まっている(時間よりも早く始まったらしい)。それから色んな人があとからあとから来て結構な人数になった。
 たらふく食べて飲んで,写真も撮り,色んな人と話した。夕方までかと思ったら夜までやっていた。ちょっと帰るタイミングを逃して居残ってしまう。結局終電で帰った(しかしコレがマズかった)。
 帰宅できたのは日付変更くらい。ちょっとコンビニに寄って帰宅した。
 結構楽しめた。こう言うのも良いな,と思った。
 でもちょっと根深い話をしてしまって引いてしまってないか心に引っかかりがあるが。
<< 前のページ 次のページ >>
カレンダー
10 2024/11 12
S M T W T F S
1 2
3 4 5 6 7 8 9
10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20 21 22 23
24 25 26 27 28 29 30
フリーエリア
★ 本カルテの記載形式
 カルテ記載の基本に基づいて記述しています。
 しかし最近は「カルテ」と言うよりは「日記の下書き」になってしまっている状態です。
 本来のカルテならこんなに「Subject」は長くはならないし。

 カルテ記載の基本は,客観性が求められ,またチーム医療では「誰が見ても分かる」と言うことを心掛ける必要があります。
 そこで,正しいカルテの記載法として,問題指向型医療記録,(POMR: Problem Oriented Medical Record又はPOS: Problem Oriented System)が標準的で,特に入院後の治療・看護計画を立てる上で有益な方法です。
 このカルテでは,自分を客観視して見つめ直していくためにこの手法に基づいて記述しています。
 POMR又はPOS形式のカルテには,
 ・S(Subject):主観的データ。患者の訴え,病歴など。
 ・O(Object):客観的データ。診察所見,検査所見など。
 ・A(Assessment):上2者の情報の評価。
 ・P(Plan):上3者をもとにした治療方針。
と言う記述法がされており,略して「SOAPで記録する」と言われています。

★ その他の略語
 ・CC:主訴
 ・PHx:既往歴
 ・FHx:家族歴
 ・p/o:経口投薬
 ・Do:前回と同内容で処置・処方
 ・v/c:バイタルチェック(検温)
 ・BP:血圧
 ・P:脈拍
 ・BT・KT:体温
 ・kot:大便
最新コメント
最新トラックバック
プロフィール
HN:
ゐぬ様
年齢:
48
性別:
男性
誕生日:
1975/12/20
職業:
炎の妄想族 兼 恋のヘタな恋愛内科所属
趣味:
ドライブ,ウィンタースポーツ,機械いじり
自己紹介:
ゐぬです。横浜在住,32歳
職業は炎の妄想族 兼 恋のヘタな恋愛内科所属
バーコード
ブログ内検索
忍者ブログ [PR]