ポラス 分譲 ゐぬ様のカルテ 【PH在宅カルテ】 06/01(Tue) 忍者ブログ
 
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S:
 昨日は色々と精神状態が不安定な一日。帰宅しても不安定状態。すんなり寝付けるのか不安。このために少し多めに薬を飲んで床に就く。
 「特にコレ」と言う作業をしたわけでもないのにどんどん時間が経ってしまって,床に就いたのは23時頃。それからやっぱりなかなか寝付けない。それでも何とか1時頃には寝付いただろうか。
 朝はなかなか起きにくい。またネガティブな精神状態で出勤意欲が湧かないので起床するのも億劫。それでも何とか7時半過ぎに起床。少し眠いし気力が湧かない。ベタナミン2T服用して出勤。v/cも何とか済ませた。
 出勤は割と早めだった。今日も日中は少し気落ちした状態で過ごす。仕事だけは何とかこなすも効率が悪い。精神状態が仕事に影響しているのかも。
 仕事量はまずまずだったのでそれほど忙しくはなかったが,効率が悪いためにウマい具合に仕事を回せない。
 それでも何とか定時ちょっと過ぎに退勤。
 今日はアドレスV100納車。ちょっとワクワクしてショップに行く。何とかコレが少し気分を持ち上げてくれる材料にはなったが。
 事前にも確認はしていたが,改めて見ても納車整備もした関係もあってか,かなりの美品。最初に抱いた「ちょっと古くさい」と言う印象は少し薄れた。エンジンが50ccから100ccになっただけで,車角はそれほど大きくはなっていないので取り回しは変わらないので楽。装備品も取扱いも排気量が違うだけなので迷うコトもない。
 いざ乗ってみて驚いた。400cc経験者なのにパワーの違いに驚く。ついこれまでのクセでアクセルを開けてしまうとかなり力が出てあっという間に加速する。ちょっとのつもりでもごく短距離であっという間に50km/hまで加速する。排気量2倍,馬力1.5倍(6.8PS→9.0PS)。この差は大きい。コレで普通のバイクに乗ったら経験者なのにもっとビックリするかな?
 幹線道路でちょっと目一杯出してみた。100km/hメーターだが前評判通り85km/h程度が限界か。もう少し長く走れたら90km/hは行きそうだけど85km/hからはキツい。ただ実用上ではそこまで出すコトはないし,加速力と余裕はあるので問題ないのだが。
 メットインにランプが付いているのは,遅く帰宅したりした時など暗い時に便利かも知れない。ただ車角はそれほど変わらないのでスペースはあまり広くない。Dioよりわずかに余裕がある程度。
 そして買い物に出掛けて気付いたのだが,フロント下部にフックもなければポケットもない。「スクーターは買い物に便利」が定石なのだが,フックもポケットもないのは不便だ。これじゃ普通のバイクと同じスタイルになってしまう。メットインにはカッパなど色々入ってるのでそこにしまうのも量も大きさも限られる。これは唯一の難点だ。
 ただやっぱり走りの気持ちよさと余裕感は全然違うが。それでいてと利回りも楽でスペースも取らないのはありがたい。
 帰宅してから色々調べた。1991年登場以来7世代。ウチのは1995~1997年の間の4世代目になる。この世代からハンドルロックが付いたようだ。それまでの変更はタンク容量アップと昼間常時点灯になった程度なので,4/7世代目とは言え,ごくごく初期型になる。もう2~3世代新しければフロントフックが追加されたり,ヘッドバルブのワット数が上がるらしいが。まぁでも良いだろう。
 そんなコトをしていたらどんどん時間が経ってしまう。何とか夕食も忘れた頃に済ませたものの,20時半を過ぎて,更に気付けば「何かをした」と言う感覚もないまま21時半過ぎ。
 もう少しこなしておきたいコトもあるのだけど。また床に就くのが遅くなるのも困る。なのでもうほどほどにして寝るしかない。明日もしっかり出勤しなければならないので。
 納車で少し舞い上がったところはあるが,やはり基本的にはあまり精神状態は落ち着いていない。まだ昨日のようなネガティブな感覚がある。明日への不安・恐れ,職場での自分の振る舞い方や周りからの目が気になる。何とか少し落ち着いて寝付ければいいのだが。

・BPの変動
 朝のBP 128/82とあからさまに高いワケでもないが朝にしては高い。夕のBP 155/87とコレまでにない高値を示している。何度か測定しても落ち着かず。その後に21時半頃に測定してみたがSBP 140mmHgある。精神的に落ち着いていないからなのか。
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★ 本カルテの記載形式
 カルテ記載の基本に基づいて記述しています。
 しかし最近は「カルテ」と言うよりは「日記の下書き」になってしまっている状態です。
 本来のカルテならこんなに「Subject」は長くはならないし。

 カルテ記載の基本は,客観性が求められ,またチーム医療では「誰が見ても分かる」と言うことを心掛ける必要があります。
 そこで,正しいカルテの記載法として,問題指向型医療記録,(POMR: Problem Oriented Medical Record又はPOS: Problem Oriented System)が標準的で,特に入院後の治療・看護計画を立てる上で有益な方法です。
 このカルテでは,自分を客観視して見つめ直していくためにこの手法に基づいて記述しています。
 POMR又はPOS形式のカルテには,
 ・S(Subject):主観的データ。患者の訴え,病歴など。
 ・O(Object):客観的データ。診察所見,検査所見など。
 ・A(Assessment):上2者の情報の評価。
 ・P(Plan):上3者をもとにした治療方針。
と言う記述法がされており,略して「SOAPで記録する」と言われています。

★ その他の略語
 ・CC:主訴
 ・PHx:既往歴
 ・FHx:家族歴
 ・p/o:経口投薬
 ・Do:前回と同内容で処置・処方
 ・v/c:バイタルチェック(検温)
 ・BP:血圧
 ・P:脈拍
 ・BT・KT:体温
 ・kot:大便
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プロフィール
HN:
ゐぬ様
年齢:
48
性別:
男性
誕生日:
1975/12/20
職業:
炎の妄想族 兼 恋のヘタな恋愛内科所属
趣味:
ドライブ,ウィンタースポーツ,機械いじり
自己紹介:
ゐぬです。横浜在住,32歳
職業は炎の妄想族 兼 恋のヘタな恋愛内科所属
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