【PH在宅カルテ】 02/22(Fri)

V/C(AM)：
　BP 136/96，P 86，BT 35.4，kot 2。

　ほとんど眠れず。
S：
　ほとんど眠れてません。予定より診察日が遅れて眠剤がまともに服用できてないからだと思います。
O：
　夕べは一度寝付くも深夜に中途覚醒。その後に眠れず。
　眠れないため，起きていることにする。
A：
　診察の予定が合わないために眠剤が足りなく，寝つけなかったと思われる。
P：
　適切な眠剤をきちんと服用できるよう，通院日を調整する。

　昼間の眠気。
S：
　さすがにほとんど寝ないでいたから眠いです。
O：
　寝不足状態のため，眠気の多い日中。

V/C：
　BP 136//85，P 91，BT 35.9，kot 0

　診察・処方あり，寝つける。
S：
　昨日は寝てなかったし，薬ももらえて眠いです。
O：
　自然な眠気に加えて，処方薬p/oで眠気が来る。
　入院にて処方薬変更になるが，昨日の不眠状態もあってか，寝つけそうな状態。
A：
　処方薬は，変更しても差し支えないと考える。
P：
　処方変わったが，引き続き経過観察し，熟眠した日でも寝つけるか確認。