【PH在宅カルテ】 04/21(Wed)

S：
　昨日はどうしてもこなしたい作業があるために遅い就寝。
　「検査法マニュアル」の作成をしておきたいところ(以前から準備はしていた)。今日に主任がその検査を担当するので，ほとんど分かっていないだろうから「最低限のコトまでは綴っておきたい」として作業。
　結果，0時就寝とだいぶ遅くなる。
　ワイパックス2T追加もしたが眠気が湧かない。入眠剤半量追加で何とか寝付く。ロヒプノールは1mg 2Tとした。中途覚醒はなし。
　朝はなかなか起きにくいものの，なんとか7:30に起床。この時間なら本来の目標通りではないがまだ良いか。v/cをするにも十分な時間がある。
　日中は安定，仕事も順調。今日は少し忙しかった。午前中最後の検査が所見の多い症例でお昼休みの半分を潰す。それから昼食。午後の割当を変更してもらった。
　せっかく「検査法マニュアル(中途版)」を作成したのだが，やはり主任はいくつかミスをしている。きちんと読んだのだろうか。一歩間違えれば致命的なミスになるところもある。また操作を誤ってデータを削除してしまっている(記録は残っているので再取り込みで対応できるが)。
　「主義の細かいところに時間が掛かる」と言っているが，それだけではない機器の操作についても問題がありそうだ。
　マニュアルは，レイアウトにはもう少し工夫はいるだろう。追記事項もあるので，更に補間して完成版を仕上げたい。
　本来は通院日は来週月曜。しかしシステム調整の作業があるので前倒しで本日受診(詳細は外来カルテ参照)。
　落ち着いてきた部分，不安定な部分などがあるが，基本的には現行処方doとなるが，飲酒が習慣化しているので採血検査を受けた。
　それでいながら帰りがけに夕食とともにまたお酒を買ってしまう。
　それほどストレスは感じなかった一日だったのだが，習慣化し始めている点と，マニュアルがきちんと昨日しなかった点への不満がトリガーになっていると思う。

・BPの変動
　朝のBP 126/77とまずまず落ち着いている。夕のBP 129/87とやや高値だが落ち着いている方。
　朝夕ともに昨日に比べると落ち着いている。
　以前と違って「数値が落ち着くまで」と言う測定法ではなく，3回程度の測定にしている(最近は時間に余裕がないので)。その割には落ち着いた数値になっている。