【PH在宅カルテ】 07/27(Tue)

S：
　昨日は通院のために帰宅が遅くなる。それから少し作業をしているとそれだけでどんどん時間が経ってしまう。
　思い出したようにほかにも抱えている仕事があるコトにも気付く。
　しかし23時にもなるので寝るコトにする。ワイパックス追加をして割とすんなり寝付く。
　朝は全然起きられない。何度か目が覚めて起きれそうだったけど「あと少し…」の繰り返しで起床に至らず。
　そう言えば夕べは1時間ごとに何回もトイレに起きた。なのであまり寝た気がしないのだろうか。
　かなりギリギリの時刻に起床して慌てて支度して出勤。それでも職場には何とかそれなりの時刻に到着。しかしビン・缶・ペットボトルの収集日だと言うのに出せなかった。先週も出せなかった。
　日中は安定，仕事も順調。今日の仕事量はまずまず。
　なんと外人(海兵さん?)の意識消失の脳波を撮るコトに。診察も終えたら船に乗って行ってしまうそうだが。
　一応通訳は付いたが，検査前後の説明やらは通訳対応で良いが，検査中はそうもいかないので自分の言葉でやるしかない。
　脳波はほかの検査に比べて割と患者に指示をしたり，患者の様子を聞く必要性の多い検査だと思う(基本は閉眼でと言う指示，開閉眼の指示，光刺激の説明，過呼吸の説明・指示，眠くなったら寝ても良しとか，検査中に眠くなったか，検査中に何かあったか，とか)。
　まぁだいたいの説明や指示は通じて問題なく検査はできたけど。
　たまたま経食道エコーがあったので，聞き慣れない号令(過呼吸賦活をやっていた，「吸って，吐いて」を英語で言わなきゃならんので)が聞こえて何が起きてたのか不思議だったそうだ。
　結局異常波も見つからずにそのまま次に検査へ。そしてほどとなく帰還したらしいが。
　昨日のメールの件(東北6件にデータベース頒布の件)でやはり主任は不満そう。「ちょっと話しをしたいが，もう放置かな」とか色々悩んでたけど。
　「市販ソフトで作る以上はしょうがない，"参考にして一から作った"と言われればどうしようもない，相手が悪かった，などなどと考えるしかない」と自分なりの姿勢は伝えたけど。なんとかお札で言う透かしみたいな感じで，どうやっても改変しても痕跡が消せない作りができれば良いのだが。
　付き合いのある先生からもデータベースの構築の依頼を受けているのが，実は全然進んでいない。そもそも普通に生活していても時間が足りないので。しかしこれを機に「何かしらの"しかけ"を考えなければ」と思った。
　仕事は定時でとっくに終わったものの，この辺の話で退勤が18時となる。
　また帰宅して何かしているウチに時間が足りなくなるのかな。まだ19時だけどねぇ…どうなるコトやら。

・薬剤調整
　パキシルの離脱症状はなし。もうパキシルに関しては考えなくて良いだろう。
　サインバルタの評価が難しい。確かに今日はとにかく眠かった。んが朝からずっと眠いので何とも言えず。しかし今日の眠気は尋常じゃなかったな。そうは言っても寝不足の線も濃い。意欲亢進も「やらざるを得ない」と言う部分もあったり，帰れば疲れて色々面倒なのもあるし。まだ初期容量で2週目だし。

・BPの変動
　朝は起きられなかったのでv/cできず。夕のBP 123/85とだいぶ落ち着いている。