【PH在宅カルテ】 05/13(Thu)

S：
　昨日も帰りが遅く，帰宅後に少し作業もしたために，23時半と床に就くのがだいぶ遅くなった。
　ワイパックス追加程度ですんなり寝付けた。ロヒプノールはもうずっと1mg 2Tとしている。中途覚醒はなし。
　朝はやはりなかなか起きにくかったが，今朝は何とか7時半過ぎに起床，少しは早い。v/cもできた。出勤も割と早めにできた。
　日中は安定，仕事も順調。今日の仕事量はまずまず。
　同僚君が休暇だったが，検査数がそれほどでもないので，意外と穏やかだった。しばらく脳波漬けだったのだが今日は入っていない。ただ，午後に1件入った。それなりにこなす。その分エコーが多い日になったが，少し効率が悪い感じがした。
　午後に入った脳波は少し遅い時間だったのでレポート作成で少し時間がかかる。それから雑務があったり，エコーメーカーの担当者が来て対応したりしていたら，あっという間に時間が経ち，退勤が20時過ぎとかなり遅くなった。
　帰宅は20時半前。個々まで遅いとさすがにお腹が空いてるのかどうなのかよく分からない。なのでおにぎりとスープ春雨で済ます。そしてまたお酒を購入してしまう。疲れてはいるがストレスは感じていないのだが。もう習慣というか依存なのか? まぁABPM装着中なので「最近の日常でのBP変動」を追う意味ではお酒を飲んでも良いと思う。お酒の影響も評価できるので(ただし結果が活かせるかどうかは未定)。
　帰宅してからまた少し作業をしたり食事をしているだけでどんどん時間が経つ。もうこんな時間だ(21時半頃)。また就寝が遅くなるだろう。
　BP高値続いているため，経時追跡だけでなく日内変動を見るために今日は夕方からABPM装着。ただ以前にABPMを施行した時は全然眠れなかったので今夜は眠れるのか心配。

・BPの変動
　朝のBP 135/97と高値。比較的余裕のある朝だったのだが。夕のBP 148/100とあまりにも高すぎる。一応は落ち着いたのがこの数値だが，実際には計測の中でSBP 150～160mmHgとかなりの数値も出ている。HRも96bpmとtachycardia気味。
　日内変動を見るために夕方からABPMを装着した。帰宅後の状態，睡眠中，起床後，日中平時・活動時でどの様に変化するだろうか。
　この所の傾向から夕だけでなく朝も高くなっているので睡眠中や日中の値も気になる(一応，装着時のチェックではSBP 128mmHgだったが)。